步。
“请在手术台上躺好!”
吴紫雨主动上前安排女患者侧卧位躺好。
毕竟手术室内大多都是男医生,女患者会感到难为情。
吴紫雨同为女性,更容易获得患者的信任,也能缓解患者的尴尬。
这台手术的实际主刀者仍是周灿。
一个小手术,不需要专门的麻醉医生。
直接由手术医生给患者实施局部麻醉即可。
“柳老,她这个情况采用骶管麻醉会不会更好一点?”
周灿的一二级普外手术经验算是相当丰富了。
再加上他跟着酆医生学了不少麻醉知识与技巧,应付这种二级小手术的局麻,轻轻松松。
只需对患者的情况略作了解,便能精准的给出最合适的麻醉方案。
痔疮手术一般可以采用局部麻醉、骶管麻醉,必要时也可以采用腰部麻醉的方案。
“骶管麻醉非常合适,开始吧!”
柳老投去赞许的眼神。
能够灵活运用最恰当的麻醉方法,说明周灿的麻醉水平又有了不小的进步。
周灿接过器械护士准备好的麻醉剂,开始为女患者实施骶管麻醉。
这种麻醉方式要比肌肉注射的局麻更难。
它需要经骶裂孔将局麻药注入骶管腔内,阻滞骶神经。属于硬膜外麻醉的一种,多适用于直肠、肛门和会阴部手术。
“周医生的注射术好强!”
吴紫雨在旁边看着周灿操作,不禁为之惊叹。
换做是她,别说是轻轻松松的一次成功,就算给她十次机会,能有一次成功就算不错了。
这种麻醉方式她只看过两三次。
因为她以前跟着莫主任,做的手术基本都是甲状腺手术。
周灿刚才对患者实施骶管麻醉,看上去就像是信手拈来,轻松自如。这也更加显示出周灿的实力之强。
她暗自做了一下比较,就算莫主任亲自操作,都很难有周灿这么轻松自如。
“这没什么,你以后练得多了,也能轻松完成。”
周灿浑不在意的笑了笑。
“能稍微教我一下吗?我看其他医生也操作过两三次,但是他们都没有你操作得这么好。我一直想学,却没有学会。”
吴紫雨见他比较随和,趁机向他请教。
平时要她直接在手术中向副主任,主任医师请教,压根就不敢。
“实施骶管麻醉,最难的步骤就是进行骶管穿刺。可以让患者取侧卧位或者俯卧位,具体要看患者的病情来采取不同的卧姿,尽可能给患者减少痛苦。侧卧位时患者腰背向后弓曲,两膝向腹部靠拢,就像一个卷缩的虾子。俯卧位时患者髋部垫一小枕,两腿略分开,脚尖内倾,脚后跟外旋,以放松臀部肌肉。”
周灿非常称职的把自己掌握的麻醉知识和技巧教给她。
“穿刺前先触及尾骨尖端,也就是这个位置。”他指了指患者的尾骨尖端部位。“再沿中线向头方向约3到4公分
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