出一个大豁口。
引流管成功置入后,他牢固的固定引流管,然后将引流管与连接管连接。
“能听清我说话吗?”
周灿看向患者。
“能!”
患者的声音还是有些虚弱。说话时很容易牵动胸部疼痛。
发生气胸后,呼吸都是痛的。
很多人形容失恋后的感觉,说是心痛到无法呼吸。症状与气胸其实蛮相似的。
“你试着深呼吸!”
周灿让患者做深呼吸。
这么做的目的有两个,第一个是观察水封瓶内水柱的波动情况。第二个,患者深呼吸有利于被压缩的肺脏尽早复张。
患者的左肺被压缩90%以上,这已经非常严重。
尽早让患者的左肺复张,对病情恢复有利。
“痛,很痛!”
患者尝试着深呼吸,然后到一半,喊痛,放弃。
“普鲁卡因现在还起着麻醉效果呢!虽说只是局麻,多少也能缓解你的部分疼痛。这么一点点痛就受不了,那可不行。继续深呼吸,你是男子汉。放心,有我在这里看着,不会让伱出什么事。”
周灿鼓励患者再次尝试深呼吸。
对于很多患者来说,疼痛是他们必须承受的难关之一。
患者再次深呼吸,还是喊痛,不过比第一次好多了。
“好,先停止深呼吸!”
周灿叫停,同时眉头紧皱的观察着水封瓶。明明已经置管成功,也已经与连接管连接好了,为什么瓶内的水柱没波动呢?
好在有负压。
如果水柱没波动,也无负压,那就说明引流管漏气或者脱出了胸腔,必须及时处理。
周灿刚才确定将引流管固定好了。
有负压,说明不存在漏气。
只有两种情况,要么患者的肺部已经扩张,要么引流管阻塞。
估计患者的肺部已经扩张的可能性不大。
他推测可能是引流管置管时阻塞了。
试着调整引流管,让患者再次深呼吸。这回水柱有波动了。
终于搞定。
看来刚才可能是引流管置入过深,被胸腔内的组织给堵住了。
“来,继续深呼吸,情况不错!”
周灿引导着患者继续深呼吸,一切正常。
检查无误。
将患者送回住院病房,然后交代管床医生与护士,及时监测患者的生命体征,积极给予患者吸氧、抗感染、支气管解痉挛、袪痰治疗。
雪燕主任看到周灿终于成功处理好这位患者,早就等不及了。
派了护士过来催他,赶紧去手术病房帮忙。
做一些高难度的手术,有周灿在旁边就相当于多了一道护身符。很多高难度的手术部分,或者时效性很强的情况下,都可以由周灿代替她来主刀。
遇到术中突发的意外情况,如心跳骤停,室颤,血氧急降,有着周灿在旁边,都能及时出手搭救。
论抢救病人的本事,周灿本来就厉害。
近两年跟着麻醉科的酆主任学习后,这方面的本领也
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